Влияние гипноза на тревожность у онкологических больных: метаанализПей-Ин Чен 1, Ин-Мэй Лю 2, Мэй-Лин Чен 32017 июнь;14(3):223-236. doi: 10.1111/wvn.12215. Опубликовано в электронном виде 7 марта 2017 г.Введение: Тревожность является распространенной формой психологического дистресса у онкологических больных. Одним из признанных немедикаментозных методов снижения тревожности у различных групп населения является гипнотерапия или гипноз. Однако ее эффективность в снижении тревожности у онкологических больных систематически не оценивалась.
Цель: Данный метаанализ был разработан для обобщения непосредственных и долговременных эффектов гипноза на тревожность у онкологических больных, а также для выявления факторов, влияющих на эти эффекты гипноза.
Методы: Для поиска в семи электронных базах данных — Scopus, Medline Ovidsp, PubMed, PsycInfo-Ovid, Academic Search Premier, CINAHL Plus с FT-EBSCO и SDOL — были отобраны соответствующие исследования, включая рандомизированные контролируемые исследования (РКИ) и исследования с дизайном «до-после». Для каждого исследования был рассчитан размер эффекта (g Хеджеса). Для объединения размеров эффекта в разных исследованиях использовалось моделирование случайных эффектов. Все статистические анализы проводились с помощью программы Comprehensive Meta-Analysis, версия 2 (Biostat, Inc., Энглвуд, Нью-Джерси, США).
Результаты: Наш метаанализ 20 исследований показал, что гипноз оказывает значительное немедленное воздействие на тревожность у онкологических больных (коэффициент Хеджеса g: 0,70–1,41, p < 0,01),
и этот эффект сохраняется (коэффициент Хеджеса g: 0,61–2,77, p < 0,01). Скорректированный средний размер эффекта (определенный методом «trim-and-fill» Дувана и Твиди) составил 0,46. В рандомизированных контролируемых исследованиях (РКИ) размер эффекта был значительно выше, чем в нерандомизированных исследованиях. Более высокие средние размеры эффекта также были обнаружены в педиатрических выборках, исследованиях гематологических злокачественных новообразований, исследованиях стрессоров, связанных с процедурами, и в выборках смешанного пола. Гипноз, проводимый терапевтом, был значительно эффективнее самогипноза.